La définition la plus courante que l’on peut retrouver dans nos réseaux internet résume ceci
- La maladie coeliaque est un trouble chronique de l’intestin déclenché par la consommation de gluten, entraînant une inflammation et des dommages à la muqueuse intestinale.
- Elle se manifeste principalement par des symptômes digestifs tels que diarrhée, douleurs et ballonnements, et nécessite un diagnostic par des tests sérologiques et une biopsie.
- La maladie a une composante héréditaire, avec un risque accru chez les membres de la famille d’un patient atteint, lié aux gènes HLA DQ2 et DQ8.
La maladie de coeliaque est une maladie auto immune chronique qui se manifeste par une intolérance au gluten, une protéine présente dans certaines céréales comme le blé, l’orge et le seigle. Lors de l absorption d aliments contenant du gluten, le système immunitaire réagit en produisant divers auto anticorps. La finalité : une inflammation et des lésions de la paroi des intestins , la digestion est altérée, et l organisme assimile moins bien la majorité des nutriments ( protéines, graisse, minéraux, vitamines, le fer, le calcium, vitamine D B9).
L intolérance au gluten est définitive. Ne pas confondre allergie au gluten qui développe immédiatement les symptômes ( éruption cutanée crise d asthme ) et donc cette intolérance.
Les symptômes
Les symptômes de la maladie cœliaque peuvent varier considérablement d’une personne à l’autre, mais incluent généralement :
- Digestifs :
- Diarrhée chronique
- Douleurs abdominales
- Ballonnements
- Stéatorrhée (selles grasses)
- Non digestifs :
- Fatigue
- Anémie
- Retard de croissance chez les enfants
- Troubles neurologiques (comme des migraines ou des neuropathies)
Diagnostic
Le diagnostic de la maladie cœliaque repose sur plusieurs étapes :
- Tests sanguins pour détecter des anticorps spécifiques (anti-transglutaminase et anti-endomysium).
- Biopsie de l’intestin grêle pour observer les lésions caractéristiques (atrophie villositaire).
- Évaluation de la réponse au régime sans gluten, qui est le traitement principal.
Traitement
Le seul traitement efficace pour la maladie cœliaque est un régime strict sans gluten à vie. Cela implique l’élimination de tous les aliments contenant du blé, de l’orge et du seigle. Les patients peuvent consommer des alternatives comme le riz, le maïs, et certaines légumineuses.
Complications
Si la maladie n’est pas traitée, elle peut entraîner des complications graves, telles que :
- Malnutrition
- Ostéoporose
- Anémie
- Augmentation du risque de certains cancers, notamment le lymphome intestinal.
Épidémiologie
La prévalence de la maladie cœliaque est estimée entre 1 sur 100 et 1 sur 300 dans les populations d’origine européenne, avec une incidence plus élevée chez les personnes d’Europe du Nord. La maladie peut se manifester à tout âge, mais elle est souvent diagnostiquée chez les enfants ou les jeunes adultes.
Conclusion
La maladie cœliaque est une affection sérieuse qui nécessite un diagnostic précoce et un suivi rigoureux pour éviter des complications à long terme. Un régime sans gluten est essentiel pour la gestion de cette maladie et permet aux patients de mener une vie saine et active.
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